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मेडिक्लेम बनाम स्वास्थ्य बीमा

Updated on March 25, 2024 , 14577 views

मेडिक्लेम बनामस्वास्थ्य बीमा? लोग नएबीमा अक्सर भ्रमित होते हैंमेडिक्लेम पॉलिसी और स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी। मूल रूप से, स्वास्थ्य बीमा और मेडिक्लेम बीमा दोनों ही चिकित्सा बीमा योजनाएँ हैं जो स्वास्थ्य संबंधी आपात स्थितियों के दौरान सुरक्षा प्रदान करती हैं। हालांकि, वे अपने कवरेज और दावों में काफी भिन्न हैं। सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा योजनाओं और विभिन्न द्वारा दी जाने वाली सर्वोत्तम मेडिक्लेम नीतियों को जानना महत्वपूर्ण हैस्वास्थ्य बीमा कंपनियां भारत में। लेकिन उससे पहले इन दोनों स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के बारे में विस्तार से जान लेना चाहिए। आपकी समझ के लिए हमने दोनों का संक्षिप्त विवरण दिया है। एक नज़र देख लो!

Mediclaim-vs-health-insurance

स्वास्थ्य बीमा

स्वास्थ्य बीमा योजना एक प्रकार का बीमा कवरेज है जो आपको किए गए विभिन्न चिकित्सा और शल्य चिकित्सा खर्चों के लिए क्षतिपूर्ति करता है। यह द्वारा प्रदान किया गया एक कवरेज हैबीमा कंपनी आपको भविष्य में होने वाले अप्रत्याशित चिकित्सा खर्चों से बचाने के लिए। स्वास्थ्य बीमा कंपनियाँ परिवार योजनाएँ भी पेश करती हैं औरपरिवार फ्लोटर पूरे परिवार को सुरक्षा प्रदान करने की योजना है। स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत के साथ, स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की आवश्यकता भी बढ़ रही है। हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम को दो तरह से सेटल किया जा सकता है। इसकी या तो बीमाकर्ता को प्रतिपूर्ति की जाती है या देखभाल प्रदाता को सीधे भुगतान किया जाता है। स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर प्राप्त लाभ कर-मुक्त हैं।

मेडिक्लेम पॉलिसी

मेडिक्लेम पॉलिसी (जिसे मेडिकल इंश्योरेंस भी कहा जाता है) एक मेडिकल पॉलिसी है जो मेडिकल इमरजेंसी के दौरान इलाज और अस्पताल में भर्ती होने के लिए कवरेज प्रदान करती है। मेडिक्लेम बीमा अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों के लिए भी कवरेज प्रदान करता है। यह नीति दोनों द्वारा पेश की जाती हैबीमा और भारत में स्वास्थ्य बीमा कंपनियां। चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए परिवार के लिए एक व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी या मेडिक्लेम पॉलिसी (आपकी व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर) खरीदना महत्वपूर्ण है।

मेडिक्लेम और स्वास्थ्य बीमा के बीच अंतर

मापदंडों मेडिक्लेम स्वास्थ्य बीमा
अस्पताल में भर्ती केवल अस्पताल में भर्ती होने को कवर करता है अस्पताल में भर्ती और अन्य चिकित्सा खर्चों को कवर करें
कवरेज सीमित अस्पताल में भर्ती व्यापक कवरेज
कर लाभ अधिकतम करकटौती धारा 80डी के तहत 25k तक। 25k की अतिरिक्त कर कटौतीअधिमूल्य माता-पिता की ओर। माता-पिता वरिष्ठ नागरिक होने के कारण, कराधान की सीमा 25k से बढ़ाकर 30k . की जाती है धारा 80डी . के तहत 25k की कर कटौती

हालांकि ये दोनों स्वास्थ्य बीमा योजनाएं चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं लेकिन कुछ पहलुओं में थोड़ी भिन्न हैं। आइए एक नजर डालते हैं उन पहलुओं पर। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं-

मेडिक्लेम बनाम स्वास्थ्य बीमा का अस्पताल में भर्ती

मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी केवल अस्पताल में भर्ती खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है और वह भी कुछ विशिष्ट बीमारी के लिए बीमित राशि तक। हालांकि, एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी एक गहरा और व्यापक कवरेज प्रदान करती है। यह पॉलिसी न केवल अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है बल्कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को भी कवर करती है। द्वारा दी जाने वाली कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाएंसामान्य बीमा भारत में कंपनियां 30 बीमारियों को कवर करती हैं। इसके अलावा, इसके अलावा बीमाकर्ता को एम्बुलेंस शुल्क के लिए एक कवर भी मिलता है। यदि किसी के पास स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, तो दावा दायर करने के लिए अस्पताल में भर्ती होना भी आवश्यक नहीं है। उदाहरण के लिए, का पॉलिसीधारकगंभीर बीमारी नीति अस्पताल में भर्ती हुए बिना किसी भी गंभीर बीमारी का पता चलने पर बीमा राशि का दावा कर सकते हैं।

इन स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों का कवरेज

मेडिक्लेम पॉलिसी पर कवर सीमित हैं। दूसरी ओर, एक स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए, प्रदान किए गए कवर मेडिक्लेम बीमा की तुलना में व्यापक होते हैं।

मेडिक्लेम और स्वास्थ्य बीमा योजना का भुगतान मोड

मेडिक्लेम बीमा के तहत, बीमित व्यक्ति को अस्पताल में भुगतान की गई राशि की प्रतिपूर्ति की जाती है। खर्च किए गए पैसे को वापस पाने के लिए पॉलिसीधारक को अस्पताल के बिल जमा करने होंगे। बेशक, कैशलेस मेडिक्लेम का विकल्प भी उपलब्ध है। हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस के क्लॉज थोड़े अलग हैं। कुछ स्वास्थ्य योजनाओं के लिए, जैसे गंभीर बीमारी स्वास्थ्य बीमा या दुर्घटना कवरेज योजना, बीमाधारक को एकमुश्त सुनिश्चित राशि का भुगतान किया जाता है, न कि उसके द्वारा खर्च की गई राशि।

दोनों चिकित्सा योजनाओं के दावों की सीमा

मेडिक्लेम पॉलिसी के साथ, हर अस्पताल में भर्ती होने पर तब तक क्लेम किया जा सकता है जब तक कि पॉलिसी की सम एश्योर्ड सीमा समाप्त न हो जाए। जबकि अगर किसी के पास स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है तो वे योजना की अवधि के दौरान एकमुश्त राशि के रूप में पूरी बीमा राशि की प्रतिपूर्ति का लाभ उठा सकते हैं।

मेडिक्लेम बीमा और स्वास्थ्य योजना के कर लाभ

जीवनसाथी, स्वयं और बच्चों के लिए मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी के तहत भुगतान किया गया मेडिक्लेम प्रीमियम INR 25 की अधिकतम कर कटौती के लिए पात्र हैं,000 की धारा 80डी के अनुसारआयकर कार्य। इसके अतिरिक्त, कोई भी अपने माता-पिता के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर INR 25,000 के अतिरिक्त कर लाभ का आनंद ले सकता है। इसके अलावा, यदि आपके माता-पिता वरिष्ठ नागरिक हैं, तो कर लाभ को बढ़ाकर 30,000 रुपये कर दिया गया है। स्वास्थ्य बीमा की ओर बढ़ते हुए, स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ धारा 80D के तहत कर छूट के लिए भी उत्तरदायी हैं।

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निष्कर्ष

आजकल, कई सामान्य और जीवन बीमा कंपनियांप्रस्ताव मेडिक्लेम अस्पताल में भर्ती होने से परे अपने कवरेज का विस्तार कर रहे हैं। इसलिए, इसे देखते हुए स्वास्थ्य बीमा और मेडिक्लेम में शायद ही कोई अंतर हो। यहां तक कि कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को आजकल मेडिक्लेम नाम दिया गया है। इसलिए जरूरी है कि हम अपनी जरूरतों को अच्छी तरह से जान लें और फिर तय करें कि कौन सी पॉलिसी खरीदनी है। स्मार्ट खरीदें, बेहतर खरीदें!

Disclaimer:
यहां प्रदान की गई जानकारी सटीक है, यह सुनिश्चित करने के लिए सभी प्रयास किए गए हैं। हालांकि, डेटा की शुद्धता के संबंध में कोई गारंटी नहीं दी जाती है। कृपया कोई भी निवेश करने से पहले योजना सूचना दस्तावेज के साथ सत्यापित करें।
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Himanshu Singh, posted on 5 Aug 19 4:33 PM

This is very helpful for insurance knowledge.

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